庸俗性心焦顽固（GAD）是一种慢性疾病，以握续、过度心焦以及难以抛弃平淡忧虑为特征，临床症状包括疲惫、肌肉垂危、忽闪力不聚积庸失眠等，筹划慢性合并症还包括躯体疾病和其他心焦、抑郁和创伤筹划疾病。这些症状和合并症会给患者带来巨大职守。尽管已有多种GAD药物获批，但仍有近半数患者对一线调整响应欠安。何况，自2007年以来，一直莫得GAD新药取得好意思国FDA批准上市。

频年来，麦角酸二乙酰胺（LSD）因其潜在的神经可塑性与改善心焦的潜在疗效再度引起征询者宥恕。日前，《好意思国医学会杂志》（

JAMA）发表LSD口服制剂MM120（酒石酸麦角新碱）的一项要道2期临床考验驱散。征询在不合并热诚调整的情况下，考据了MM120单次给药对中重度GAD患者具有剂量依赖性的抗心焦恶果，且疗效可握续12周，且12周时近半数患者齐全缓解。

截图开端：JAMA

这项多中心、随即、双盲、安危剂对照考验共纳入198名18-74岁中重度GAD患者（汉密尔顿心焦量表[HAM-A]评分≥20分），随即收受25 μg、50 μg、100 μg、200 μg MM120或安危剂单次调整。各组基线平均HAM-A评分相似（29.3-31.0分）。

HAM-A：评分规模0-56分；分数越高暗示心焦经过越严重。 ≤7分为无心焦或极轻飘心焦； 8-14分为轻度心焦； 15-23分为中度心焦； ≥24分暗示重度心焦。

主要绝顶为第4周时HAM-A评分变化（使用MCP-Mod措施评估剂量-响应相干，以最小二乘均值筹备），评分互异≥2.5分视为有临床广博互异，在194名基线且基线后至少测量一次HAM-A评分的东说念主群（全分析集）中进行分析。

驱散袒露，在第4周时，25 μg、50 μg、100 μg、200 μg MM120组的平均HAM-A评分分辨裁减15.4、16.0、19.2、20.1分，安危剂组裁减14.2分。100 μg与200 μg剂量组在第4周时均阐扬出显赫优于安危剂的疗效，HAM-A评分分辨多裁减5.0分和6.0分，而低剂量组未达显赫性。

在要道次要绝顶上，第8周时HAM-A评分变化也袒露100 μg与200 μg剂量组优于安危剂，HAM-A评分分辨多裁减2.9分和5.4分，低剂量组相较于安危剂如故未达到显赫性（不异以使用MCP-Mod措施评估，以最小二乘均值筹备）。

以上两项筹算数据均阐发了MM120剂量-响应相干的显赫性。其中，100 μg被详情为更优剂量，其第4周时的疗效效应量（Cohen’s d=0.88）跳动传统抗心焦药（选用性5-羟色胺再领受扼制剂d=0.36，苯二氮卓类药物d=0.38）。

MM120的疗效可守护到12周，100 μg与200 μg剂量组的HAM-A评分相较于安危剂组多裁减7.7和7.4分（以最小二乘均值筹备）。在第12周时，100 μg与200 μg剂量组仍分辨有65%和62.5%的患者齐全HAM-A纰漏（HAM-A评分裁减≥50%），而安危剂组为30.8%；100 μg与200 μg剂量组分辨有47.5%、45.0%的患者齐全缓解（HAM-A得分≤7），而安危剂组为20.5%。

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除了改善心焦症状，MM120还袒表现快速且握久的抗抑郁恶果，100 μg与200 μg 剂量组的抑郁症状（以MADRS评分评估）自第1周起显赫改善；MM120也显赫改善合座临床病情严重经过（以CGI-S评分评估），100 μg与200 μg MM120组在调整第2天、第2成全第12周时刻，CGI-S评分握续好转。

安全性方面，MM120的不良事件与药理机制一致，主要包括视觉感知改革（错觉、假性幻觉和视幻觉）、恶心、头痛等，多为轻中度且限于给药今日。未出现或严重药物筹划不良事件、未出现自戕行径、未出现患者叙述有自戕意念。

该征询驱散教唆MM120有后劲为GAD患者提供全新调整选用：单次给药、快速起效、恶果握久，且无需合并热诚调整。期待后续征询持续考据其始终安全性与疗效，改革心焦症的调整形貌。

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封面图开端：123RF

参考尊府

[1] Robison R, Barrow R, Conant C,, et al., (2025). Single Treatment With MM120 (Lysergide) in Generalized Anxiety Disorder: A Randomized Clinical Trial. JAMA, DOI: 10.1001/jama.2025.13481

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